Dysautonomia(自主神经功能障碍)是什么病?
Dysautonomia 是自主神经系统(autonomic nervous system)功能失调或衰竭的统称。自主神经系统负责调控人体大量不随意的功能,因此当它出问题时,症状可以波及心率、血压、体温、排汗等多个系统。它既可能是其他疾病的继发问题(如糖尿病),也可能是自主神经系统单独受累的原发性疾病。据 NDRF 网站资料,美国有超过一百万人受原发性自主神经系统疾病影响,且这类疾病常被误诊。
自主神经系统负责什么
自主神经系统可以理解为一套"自动"系统,帮助调节绝大多数不随意的身体功能,同时也控制"战或逃"(fight or flight)反应。正因为它遍布全身,所以自主神经功能障碍的表现才会如此分散。
常见症状
根据 NDRF 的说明,症状范围很广,主要包括:
- 心率调节异常
- 血压调节异常
- 体温调节异常
- 排汗异常
- 疲劳
- 头晕、头重脚轻
- 感觉快要晕倒或实际晕倒(syncope,晕厥)
- 无力
- 认知障碍
症状分散且不典型,是这类疾病容易被误诊的重要原因。
原发还是继发
自主神经功能障碍按成因可分为两类:
| 类型 | 含义 |
|---|---|
| 继发性 | 作为其他疾病过程的一部分出现,例如糖尿病 |
| 原发性 | 自主神经系统是唯一受影响的系统 |
区分这一点很重要,因为它决定了排查方向和就诊科室。
常见类型
NDRF 列出的较常见原发性自主神经疾病包括:
- POTS / OI:体位性心动过速综合征(Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome)/ 体位性不耐受(Orthostatic Intolerance)
- NCS:神经心源性晕厥(Neurocardiogenic Syncope)
- PAF:单纯自主神经衰竭(Pure Autonomic Failure)
- MSA:多系统萎缩(Multiple Systems Atrophy)
因为涉及全身,专科不止一个
自主神经系统参与大多数身体功能,因此关注这类疾病的医生分布在多个医学领域。NDRF 提供了其医疗网络(NDRF Medical Network)的医生名单,供需要就诊的人查找对治疗 Dysautonomia 患者感兴趣的医师。
想进一步了解可以做什么
- 了解机制:NDRF 为普通读者提供线上和纸质的教育资料,可通过其 Reference 页面获取。
- 参与研究:临床研究有助于医生了解这些疾病的潜在病因,NDRF 的 Clinical Research 页面列出了相关医生。
- 寻求同伴支持:NDRF 设有 Discussion Forum,患者可以在那里找到愿意分享经历、提供支持的人。
- 支持机构工作:如果希望为 Dysautonomia 患者带来改变,可以参与 NDRF 的使命相关支持。
需要说明的是,以上内容为对 NDRF 网站公开资料的整理,用于帮助理解 Dysautonomia 的基本概念。具体症状的评估与诊断应由专业医生完成。